FAGA(女性男性型脱毛症)

FAGA(Female Androgenetic Alopecia|女性男性型脱毛症)とは、主に女性にみられる進行性脱毛症で、毛周期の変化と毛包の小型化を特徴とする状態を指す。

FAGAの発生機序と構造的特徴

FAGAでは、AGAと進行パターンが異なることが多く、頭皮全体または分け目周辺を中心に毛包の小型化が徐々に進行することが多い。成長期の持続期間が短縮することで毛母細胞の分裂期間が減少し、形成される毛幹の毛径が段階的に縮小する。その結果、終毛が細小化し、軟毛様の性状へ移行する軟毛化が進行する。
男性型脱毛症(AGA)が前頭部の後退や頭頂部の明瞭な薄毛として現れやすいのに対し、FAGAでは分け目の拡大や全体的な毛密度低下として認識されることが多い。生え際が比較的保たれる例もみられる。
FAGAの発症にはアンドロゲン感受性が関与すると考えられているが、男性型脱毛症ほど単純なホルモン依存モデルでは説明できない症例も含まれる。毛幹の損傷ではなく、毛包単位の構造変化として理解される。

FAGAと毛周期・AGAの関係

FAGAは、毛周期バランスの変化として整理される。成長期毛包の割合が低下し、休止期毛包が相対的に増加することで、外観上の毛量減少が認識される。
AGAと同様に毛包小型化を伴うが、進行様式や分布パターンには差異がある。FAGAは女性にみられる進行性脱毛症の一型であり、自然脱毛とは区別される病態概念として位置づけられる。

監修医師プロフィール

東邦大学医学部医学科卒業後、同大学附属病院泌尿器科に入局し、以降10年以上に渡り手術加療を中心に臨床に従事。男性型脱毛症(AGA)にも関連するアンドロロジー(男性学)の臨床に関わる。2021年より紀尾井町クリニックにて、自毛植毛を中心に薬物治療を組み合わせてAGA治療を行っている。著書として『薄毛の治し方』(現代書林社)を上梓。(詳細プロフィールはこちら

AGA治療・自毛植毛|紀尾井町クリニック東京本院 院長
日本泌尿器科学会専門医・同指導医
国際毛髪外科学会 会員
医師 中島 陽太

記事監修 中島医師

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