毛包炎

毛包炎(Folliculitis)とは、毛包内または毛包周囲に感染や外的刺激が関与して炎症が生じる感染性炎症性皮膚疾患である。毛孔を中心に発赤や膿疱が形成されることを特徴とし、頭皮を含む有毛部に発症する。

毛包炎の発症機序と病態

毛包炎は、毛包開口部から微生物が侵入し、毛包内部または周囲組織に炎症反応が惹起されることで生じる。代表的な原因菌として黄色ブドウ球菌が挙げられるが、真菌の関与や、剃毛・摩擦・蒸れなどの物理的刺激が誘因となる場合もある。
臨床的には、毛孔を中心とした赤色丘疹や小膿疱がみられ、軽度の疼痛やかゆみを伴うことがある。炎症が表在性であれば比較的短期間で軽快することが多いが、炎症が毛包深部に及ぶ場合には硬結や結節を形成し、経過によっては瘢痕を残すことがある。
毛包炎は毛包の形成異常やホルモン作用による構造変化ではなく、感染や物理刺激を契機とする炎症性病態である。

毛包炎と炎症・脱毛の関係

頭皮に毛包炎が生じた場合、炎症が毛母細胞や毛乳頭周囲へ波及すると、一時的に毛周期の変化が生じ、局所的な脱毛として認識されることがある。
多くは炎症の軽減に伴い毛周期が回復するが、慢性化や深部炎症が持続した場合には毛包構造が破壊され、瘢痕性脱毛症へ移行する可能性がある。この点は、成長期短縮と毛包小型化を本態とするAGAとは発症機序が明確に異なる。
したがって、毛包炎は感染性炎症を主体とする皮膚疾患であり、脱毛症そのものではなく、炎症を介して毛周期や毛包構造に影響を及ぼし得る病態として整理される。

監修医師プロフィール

東邦大学医学部医学科卒業後、同大学附属病院泌尿器科に入局し、以降10年以上に渡り手術加療を中心に臨床に従事。男性型脱毛症(AGA)にも関連するアンドロロジー(男性学)の臨床に関わる。2021年より紀尾井町クリニックにて、自毛植毛を中心に薬物治療を組み合わせてAGA治療を行っている。著書として『薄毛の治し方』(現代書林社)を上梓。(詳細プロフィールはこちら

AGA治療・自毛植毛|紀尾井町クリニック東京本院 院長
日本泌尿器科学会専門医・同指導医
国際毛髪外科学会 会員
医師 中島 陽太

記事監修 中島医師

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