O字型脱毛
O字型脱毛とは、頭頂部を中心に円形または楕円形に毛密度が低下し、上方から見るとアルファベットの「O」の形に見える脱毛パターンを指す形態的分類概念である。疾患名ではなく、脱毛の分布様式を示す外観上の用語として用いられる。
O字型脱毛の形状特徴と構造的背景
O字型脱毛は、頭頂部の毛包において毛密度が徐々に低下することで形成される。頭頂部は毛流が放射状に広がり、つむじを中心とした配列を示すため、毛径や毛密度の変化が視覚的に把握されやすい部位である。
構造的には、該当部位の毛包で成長期の短縮や毛包の小型化が進行し、形成される毛幹の毛径が徐々に縮小することが関連する。その結果、終毛が細小化し、外観上は地肌の透見として認識されやすくなる。
O字型脱毛は特定の疾患名ではなく、脱毛の分布様式を示す外観分類である。円形脱毛症のように急激に発生し、境界が明瞭な単発脱毛斑を形成する脱毛症とは発症機序および進行様式が異なる。
O字型脱毛とAGA・頭頂部の関係
O字型脱毛は、AGA(男性型脱毛症)の進行パターンとして言及されることが多い形態である。AGAでは頭頂部の毛包が影響を受けやすく、毛周期の再配分と毛包小型化が持続的に進行することで、頭頂部中央から徐々に脱毛範囲が拡大する。
進行に伴い、前頭部のM字型脱毛やU字型脱毛と連続する場合があり、これはハミルトン・ノーウッド分類(Hamilton–Norwood classification)における中〜後期段階と関連づけられる。
一方、びまん性脱毛症では頭皮全体で均一に毛量が低下するため、O字型のような明瞭な局在パターンとは区別される。
したがって、O字型脱毛は頭頂部を中心とした脱毛分布を示す形態概念であり、原因そのものを示す診断名ではない。
監修医師プロフィール
東邦大学医学部医学科卒業後、同大学附属病院泌尿器科に入局し、以降10年以上に渡り手術加療を中心に臨床に従事。男性型脱毛症(AGA)にも関連するアンドロロジー(男性学)の臨床に関わる。2021年より紀尾井町クリニックにて、自毛植毛を中心に薬物治療を組み合わせてAGA治療を行っている。著書として『薄毛の治し方』(現代書林社)を上梓。(詳細プロフィールはこちら)
AGA治療・自毛植毛|紀尾井町クリニック東京本院 院長
日本泌尿器科学会専門医・同指導医
国際毛髪外科学会 会員
医師 中島 陽太

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