初期脱毛
初期脱毛とは、主にAGA治療などの薬物療法開始初期に一時的に抜け毛が増加する現象であり、毛周期の再調整に伴って生じる一過性の脱毛状態を指す。
初期脱毛の発生機序と毛周期との関係
初期脱毛は、毛周期の動的変化と関連して説明される現象である。治療開始により毛包環境が変化すると、休止期(telogen)にあった毛髪が早期に排出される「telogen release」と呼ばれる現象が生じることがある。
この際、既存の休止期毛が新たな成長期毛の形成に伴って押し出される形で脱落する。毛幹自体が損傷しているわけではなく、毛根内部の周期的変化に伴う構造推移として整理される。
一部では毛周期の同期化が起こり、休止期毛がまとまって脱落することもあるが、これは恒常的な脱毛とは区別される一過性の経過現象である。
初期脱毛とAGA・毛周期の関係
初期脱毛は、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジルなどの治療開始時に言及されることがある。AGAでは成長期の短縮や毛包の小型化が概念的に整理されるが、治療介入によって毛周期の再配分が進む過程で、一時的な脱毛がみられる場合がある。
ただし、初期脱毛は治療効果を保証する現象ではなく、毛周期の移行過程として説明される可能性のある反応の一つである。したがって、病的脱毛そのものではなく、毛周期再編に伴う一過性の状態として位置づけられる。
監修医師プロフィール
東邦大学医学部医学科卒業後、同大学附属病院泌尿器科に入局し、以降10年以上に渡り手術加療を中心に臨床に従事。男性型脱毛症(AGA)にも関連するアンドロロジー(男性学)の臨床に関わる。2021年より紀尾井町クリニックにて、自毛植毛を中心に薬物治療を組み合わせてAGA治療を行っている。著書として『薄毛の治し方』(現代書林社)を上梓。(詳細プロフィールはこちら)
AGA治療・自毛植毛|紀尾井町クリニック東京本院 院長
日本泌尿器科学会専門医・同指導医
国際毛髪外科学会 会員
医師 中島 陽太

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