自毛植毛
自毛植毛とは、外科的治療の一分類であり、後頭部や側頭部など自身の毛包を採取し、薄毛部位へ移植することで毛量の再構築を図る手術手技を指す。
自毛植毛の術式構造と生着の仕組み
自毛植毛は、ドナー部位(主に後頭部や側頭部)から毛包単位で組織を採取し、必要部位へ移植する手技である。移植に用いられる単位は毛包単位(follicular unit)と呼ばれ、通常1〜4本程度の毛を含む構造体として整理される。
採取方法には、帯状に皮膚を切除して毛包を分離するFUT法と、パンチ器具を用いて毛包を個別に採取するFUE法がある。いずれの術式でも、移植後は毛包が周囲組織と血流的連続性を回復する過程を経て生着すると整理される。
移植対象は毛幹ではなく毛周期を営む毛包であり、構造ごと移動させる点が特徴である。後頭部の毛包はアンドロゲン感受性が比較的低い傾向を示すとされ、その性質が移植後も維持されるという概念が理論的背景として整理されている。
自毛植毛とAGAの関係
AGAでは、アンドロゲン作用と毛包の遺伝的感受性により毛包の小型化が進行すると整理される。自毛植毛は、毛包が減少した部位へ別部位の毛包を移植することで、外観上の毛量再構築を図る外科的手法と位置づけられる。
フィナステリドやデュタステリドがDHT生成経路へ作用し、ミノキシジルが毛周期へ影響を与える薬理学的治療であるのに対し、自毛植毛は毛包そのものを移動させる外科的治療である点で区別される。
一方で、移植部以外の既存毛はAGAの影響を受け得るため、自毛植毛はホルモン機序を変化させる治療ではない。したがって、自毛植毛は毛包構造を物理的に再配置する外科的治療概念として整理され、AGAの背景要因そのものに直接介入する治療とは区別される。
監修医師プロフィール
東邦大学医学部医学科卒業後、同大学附属病院泌尿器科に入局し、以降10年以上に渡り手術加療を中心に臨床に従事。男性型脱毛症(AGA)にも関連するアンドロロジー(男性学)の臨床に関わる。2021年より紀尾井町クリニックにて、自毛植毛を中心に薬物治療を組み合わせてAGA治療を行っている。著書として『薄毛の治し方』(現代書林社)を上梓。(詳細プロフィールはこちら)
AGA治療・自毛植毛|紀尾井町クリニック東京本院 院長
日本泌尿器科学会専門医・同指導医
国際毛髪外科学会 会員
医師 中島 陽太

植毛・自毛植毛に関する総合的な情報については、植毛・自毛植毛の総合ページをご覧ください。
![植毛・自毛植毛専門27年 ー 紀尾井町クリニック [東京・大阪]](https://nhtjapan.com/wp-content/uploads/2023/07/7a4ef5b5682312e160c5633fbcc7286a6bc28ed89c74c9ccfa1b96f7adb3cef2.jpg)